Estar atento aos cuidados de saúde é uma das necessidades básicas de todo ser humano. Esses cuidados serão os responsáveis por determinarem se a sua saúde está dentro dos conformes, se algum tipo de tratamento precisa ser realizado, se você tem a possibilidade de desenvolver algum tipo de doença, enfim, eles possuem mil e uma funções.
Para que os exames sejam sempre realizados e que o acompanhamento médico seja feito da maneira correta, existem duas possibilidades: marcar consultas particulares ou aderir um plano de saúde.
No caso das consultas particulares, pode ser que o paciente acabe gastando um pouco mais de dinheiro, no entanto, nada compra a certeza de estar sempre com a saúde em dia.
Já no caso dos planos de saúde, o cidadão vai contratar um plano e, ao aderir ao contrato, ele terá acesso a diversos tipos de serviços e de atendimentos. Em relação ao valor, será pago um valor mensal. No entanto, com relação ao plano, a maioria das dúvidas costumam aparecer com relação aos pontos que devem ser observados ao contratar um plano de saúde.
Assim, pensando em te ajudar no momento de contratar um plano de saúde, separamos aqui os principais pontos que devem ser observados e qual é a importância de ter um plano de saúde. Continue a leitura e fique por dentro.
O que é um plano de saúde?
Antes de falarmos sobre a importância de ter um plano de saúde e de quais são os pontos que devem ser observados antes de contratar um plano de saúde, vamos entender melhor o conceito.
De forma resumida, podemos dizer que o plano de saúde é um serviço que fornece diversos tipos de atendimentos na área da saúde como, por exemplo, realização de exames, consultas, procedimentos cirúrgicos, dentre muitos outros, mediante o pagamento de um valor mensal.
Como funciona um plano de saúde?
Como já mencionamos, o paciente só terá acesso aos serviços disponibilizados pelo plano de saúde após aderir ao contrato e mediante o pagamento mensal. Além disso, em caso de atraso no pagamento, o cliente é notificado, no entanto, caso após a notificação o pagamento continue faltando, os serviços serão bloqueados para aquele cidadão até que ele volte a pagar.
Qual é a importância de ter um plano de saúde?
A importância do plano de saúde fala por si, afinal, você poderá ter um acesso mais rápido às consultas, às realizações de exame, além disso, em casos de emergências, você pode recorrer ao plano e solicitar o serviço necessário.
Ter um plano de saúde pode ser importante e vantajoso para diversas pessoas, principalmente para o público mais idoso, que já sofre com alguns tipos de doenças e que precisam estar sempre fazendo checapes em relação à saúde.
O que deve ser considerado ao contratar um plano de saúde?
Agora que você já entendeu o que é um plano de saúde e, porque o seguro de vida se faz tão importante, separamos aqui os principais pontos que devem ser considerados ao contratar um plano de saúde.
Além disso, vale destacar ainda que existem diferentes tipos de planos, inclusive planos familiares, onde o valor acaba saindo mais em cona, assim, antes de contratar um plano de saúde, certifique-se sobre os valores e os pacotes disponíveis.
Confira a seguir, os pontos que devem ser considerados ao contratar um plano de saúde:
Abrangência
O primeiro ponto que deve ser observado ao contratar um plano de saúde é em relação à abrangência. Isso quer dizer que, a rede credenciada pelo plano pode ter seu funcionamento em diferentes níveis, com opção de cobertura nacional, estadual ou municipal.
De forma mais resumida, isso quer dizer que determinados planos só podem ser usados em determinadas regiões, variando de acordo com a sua abrangência. Assim, considere um plano que atenda às suas necessidades de acordo com a cidade que você passará mais tempo.
Coparticipação e reembolso
Como já mencionamos, os planos de saúde funcionam com o pagamento de mensalidades, a qual permite acesso a uma rede de serviços, no entanto, existem alguns casos onde o paciente precisa fazer algum tipo de exame e o plano não cobre.
Para que essa questão possa ser resolvida, existem formatos de coparticipação ou reembolso. Nesse caso, o paciente realiza e paga pelo procedimento, para que mais tarde tenha parte do valor ressarcido pelo plano de saúde.
Entenda as regras de carência
Outra coisa que deve ser observada é em relação às regras de carência. A carência, no caso, nada mais é do que o período entre a assinatura e a liberação do uso dos serviços do plano de saúde. Os períodos máximos de carência costumam ser os seguintes:
- Urgência e emergência – 24 horas;
- Internações, cirurgias – 180 dias;
- Doenças preexistentes e lesões – 2 anos;
- Parto – 300 dias.
No geral, esses são os principais pontos que devem ser considerados ao contratar um plano de saúde, no entanto, não se esqueça de ficar atento a questões relacionadas ao reajuste, ao contrato do plano e às coberturas do plano.
